fa اثربخشی ایمن سازی در مقابل استرس بر بهزیستی روانشناختی، افسردگی , قند خون در زنان باردار مبتلا به افتادگی دریچه میترال تخصصي Special پژوهشي Research <strong>مقدمه:</strong> بارداری به قلب و سیستم گردش خون استرس وارد می&shy;کند. این استرس در زنانی که خود دچار مشکلات قلبی مانند افتادگی دریچه میترال هستند بیشتر می&shy;باشد. به نظر می&shy;رسد استرس و فشارهای روانی ناشی از آن در زنان باردار مبتلا به افتادگی دریچه میترال، عوارض روانی و فیزیولوژیکی زیادی مانند کاهش بهزیستی روانشناختی، افسردگی و تغییرات در میزان قند خون به بار می&shy;آورد. با این وجود پژوهش&shy;ها &nbsp;در این زمینه ضعیف است. از اینرو هدف پژوهش حاضر تعیین اثربخشی ایمن&shy;سازی در مقابل استرس بر بهزیستی روانشناختی، افسردگی و قند خون در زنان باردار مبتلا به افتادگی دریچه میترال بود.<br> <strong>روش کار:</strong> طرح پژوهش حاضر از نوع نیمه آزمایشی با پیش آزمون-پس آزمون-پیگیری با گروه کنترل بود. جامعه آماری پژوهش شامل کلیه 107 زن باردار مبتلا به افتادگی دریچه میترال بودند که در سال 1398 به بیمارستان امام خمینی تهران مراجعه کردند. به منظور تشکیل دو گروه با استفاده از روش نمونه‌گیری هدفمند، ابتدا 30 نفر انتخاب شدند و سپس به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش و گروه کنترل گروه‌بندی شدند. برنامه ایمن&shy;سازی در برابر استرس طی 9 جلسه به صورت گروهی برای گروه آزمایش اجرا شد ولی گروه کنترل مداخله&shy;ای دریافت نکرد. بعد از اتمام جلسات، پس&shy;آزمون برای هر دو گروه اجرا شد و آزمون پیگیری نیز سه ماه بعد از پس&shy;آزمون اجرا شد. از پرسشنامه بهزیستی روانشناختی ریف (1989) ، مقیاس افسردگی بک و کلارک (1987) و گلوکومتر برای جمع&shy;آوری داده ها استفاده شد. داده&shy;های پژوهش با استفاده از آزمون های اندازه گیری مکرر و آزمون تعقیبی بونفرونی در نرم افزار <span dir="LTR">SPSS</span> نسخه 22 تحلیل شدند.<br> <strong>یافته&shy;&shy; ها:</strong> یافته&shy; ها نشان داد ایمن&shy;سازی در مقابل استرس در بهبود بهزیستی روانشناختی و کاهش افسردگی زنان باردار مبتلا به افتادگی دریچه میترال گروه آزمایش نسبت به گروه کنترل تاثیر معنی&shy;داری داشته (001/0><span dir="LTR">p</span>) و این تاثیر در مرحله پیگیری نیز باقی مانده است (01/0><span dir="LTR">p</span>). دیگر یافته&shy;ها نشان داد ایمن&shy;سازی در مقابل استرس تاثیر معنی&shy;داری بر قند خون ندارد و بین گروه آزمایش و کنترل در میزان قند خون تفاوت معنی&shy;داری یافت نشد (05/0<<span dir="LTR">p</span>).<br> <strong>نتیجه &shy;گیری: </strong>بر اساس نتایج حاصل از این مطالعه، در مورد زنان باردار مبتلا به افتادگی دریچه میترال، روانشناسان، مشاوران و متخصصان حوزه سلامت می&shy;توانند از مداخله ایمن&shy;سازی در مقابل استرس به منظور بهبود بهزیستی روانشناختی و کاهش افسردگی آنها استفاده نمایند. <strong>Introduction:</strong> Pregnancy puts stress on the heart and circulatory system. This stress is more common in women with heart problems such as mitral valve prolapse. Stress and its resulting stress in pregnant women with mitral valve prolapse appear to cause many psychological and physiological complications such as decreased psychological well-being, depression and changes in blood sugar levels. However, research in this area is weak. Therefore, the aim of this study was to determine the effectiveness of immunization against stress on psychological well-being, depression and blood sugar in pregnant women with mitral valve prolapse.<span dir="RTL"></span><br> <strong>Methods: </strong>The design of the present study was quasi-experimental with pretest-posttest-follow-up with a control group. The statistical population of the study included all 107 pregnant women with mitral valve prolapse who referred to Imam Khomeini Hospital in Tehran in 2019. In order to form two groups using purposive sampling method, first 30 people were selected then they were randomly grouped into experimental and control groups. The stress immunization program was performed in 9 sessions as a group for the experimental group but the control group did not receive any intervention. At the end of the sessions, post-test was performed for both groups and follow-up test was performed three months after the post-test. Reef Psychological Welfare Questionnaire (1989), Beck and Clark Depression Scale (1987) and glucometer were used to collect data. Research data were analyzed using repeated measures tests and Bonferroni post hoc test in SPSS software version 22.<span dir="RTL"></span><br> <strong>Results:</strong> The results showed that immunization against stress had a significant effect on improving psychological well-being and reducing depression in pregnant women with mitral valve prolapse in the experimental group compared to the control group (p <0.001). And this effect remains in the follow-up stage (p <0.01). Other findings showed that immunization against stress had no significant effect on blood sugar and no significant difference was found between the experimental and control groups in blood sugar levels (p>0.05).<span dir="RTL"></span><br> <strong>Conclusions: </strong>According to the results of this study, in the case of pregnant women with mitral valve prolapse, psychologists, counselors and health professionals can use immunization intervention against stress to improve psychological well-being and reduce depression. ایمن سازی در مقابل استرس, بهزیستی روانشناختی, افسردگی, قند خون, زنان باردار Immunization against stress, Psychological well-being, Depression, blood sugar, Pregnant Women. 118 130 http://ijpn.ir/browse.php?a_code=A-10-1692-1&slc_lang=fa&sid=1 Azadeh Askari آزاده عسکری askari_27@yahoo.com 27900319475328460012568 27900319475328460012568 No PhD Student in Health Psychology, Department of Psychology, UAE Branch, Islamic Azad University, Dubai, United Arab Emirates. دانشجوی دکتری روانشناسی سلامت، گروه روانشناسی، دانشگاه آزاد اسلامی واحد امارات، دبی، امارات متحده عربی. Biuk Tajeri بیوک تاجری btajeri@yahoo.com 27900319475328460012569 27900319475328460012569 Yes Assistant Professor, Department of Psychology, Karaj Branch, Islamic Azad University, Karaj , Iran. استادیار، گروه روانشناسی، واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران. Naser Sobhi Gharamaleki ناصر صبحی قراملکی aidasobhi@yahoo.com 27900319475328460012570 27900319475328460012570 No Associate Professor, Department of Psychology, Allameh Tabataba'i University, Tehran, Iran. دانشیار، گروه روان شناسی، دانشکده روانشناسی، دانشگاه علامه طباطبایی، تهران. Mohammad Hatami محمد حاتمی m.hatami@khu.ac.ir 27900319475328460012571 27900319475328460012571 No Associate Professor, Department of Psychology, Kharazmi University, Tehran, Iran. دانشیار، گروه روان شناسی بالینی، دانشگاه خوارزمی، تهران، ایران.