fa بررسی اثربخشی دارو درمانی در مقایسه با درمان ترکیبی دارو درمانی و گروه درمانی تنظیم شناختی هیجانی بر تکانشگری و خشم در بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی نوع یک تخصصي Special پژوهشي Research مقدمه: مشکلات رفتاری برون&shy;ریزی شده همچون تکانشگری و خشم از مشکلات شایع در افراد مبتلا به اختلال دوقطبی نوع یک است. این مطالعه با هدف بررسی اثربخشی دارو درمانی در مقایسه با درمان ترکیبی دارو درمانی و گروه درمانی تنظیم شناختی هیجانی بر تکانشگری و خشم در بیماران مبتلا به اختلال دوقطبی نوع یک انجام شد.<br> روش بررسی: روش مطالعه نیمه آزمایشی از نوع پیش آزمون &ndash; پس آزمون - پیگیری بود. جامعه آماری این پژوهش تمامی بیماران دارای تشخیص اختلال دوقطبی بخش روان و اعصاب بیمارستان پیامبران تهران درسال 1403 بود. به این منظور، 30 نفر با روش نمونه&shy;گیری هدفمند انتخاب شدند و به صورت تصادفی در گروه&shy;های دارو درمانی (15 نفر) و درمان ترکیبی گروه درمانی تنظیم شناختی هیجانی به همراه دارو (15 نفر) گمارش شدند. گروه درمانی تنظیم شناختی هیجان بر اساس پروتکل تنظیم شناختی هیجانی گراس (2007) انجام شد. برای گردآوری داده&shy;ها از مصاحبه تشخیصی ساختاریافته، مقیاس ارزیابی تکانشگری بارات (1995) و پرسشنامه ارزیابی خشم ساکودولسکی و همکاران (2001) استفاده شد. تحلیل داده&shy;ها با استفاده از نرم افزار SPSS.v21 و آزمون تحلیل واریانس با اندازه&shy;گیری مکرر و آزمون تعقیبی بونفرونی انجام شد.<br> یافته&shy; ها: نتایج &nbsp;نشان داد دارو درمانی موجب بهبود تکانشگری (333/3=MD؛ 001/0=P) و خشم&nbsp; (133/2=MD؛ 001/0=P) می&shy;شود و اثرات آن بر تکانشگری 333/0-=MD؛ 069/0=P) و خشم (333/0-=MD؛ 209/0=P) پایدار بود. افزون بر این، نتایج نشان داد درمان ترکیبی (گروه درمانی تنظیم شناختی هیجانی به همراه دارو) موجب بهبود تکانشگری (267/8=MD؛ 001/0=P) و خشم (933/4=MD؛ 001/0=P) می&shy;شود و اثرات آن بر تکانشگری (133/0-=MD؛ 456/0=P) و خشم (067/0=MD؛ 799/0=P) پایدار است. در تکانشگری (524/13=F؛ 001/0=P) و خشم (186/20=F؛ 001/0=P) درمان ترکیبی اثربخشی بیشتری نسبت به دارو درمانی داشت.<br> نتیجه &shy;گیری: &nbsp;بر اساس نتایج به‌دست‌آمده، به نظر می‌رسد افزودن گروه‌درمانی تنظیم شناختی-هیجانی به رژیم دارویی معمول، می‌تواند اثربخشی درمان را در کنترل تکانشگری و خشم بیماران دوقطبی نوع یک افزایش دهد. Introduction: Externalizing behavioral problems like impulsiveness and anger are prevalent among people with bipolar I disorder. This study aimed to compare the effectiveness of pharmacotherapy alone versus a combined treatment approach of pharmacotherapy and cognitive-emotional regulation group therapy on impulsivity and anger in patients with bipolar I disorder..<br> Methods: The research employed a quasi-experimental design with pre-test, post-test, and follow-up assessments. The statistical population consisted of all patients diagnosed with bipolar disorder admitted to the psychiatric ward of Payambaran Hospital in Tehran in 2024. Using purposive sampling, 30 participants were selected and randomly assigned to either a pharmacotherapy group (n=15) or a combined treatment group (cognitive emotional regulation group therapy plus pharmacotherapy, n=15). The group therapy protocol was based on Gross&rsquo;s (2007) cognitive emotional regulation model. Data were collected using structured clinical interviews, the Barratt Impulsiveness Scale (1995), and the Sukhodolsky Anger Assessment Questionnaire (2001). Data analysis was performed in SPSS v.21 using repeated-measures ANOVA and Bonferroni post hoc tests.<br> Results: The results indicated that pharmacotherapy significantly improved impulsivity (MD = 3.333, P = 0.001) and anger (MD = 2.133, P = 0.001), with sustained effects on impulsivity (MD = -0.333, P = 0.069) and anger (MD = -0.333, P = 0.209). Additionally, the combined treatment (cognitive-emotional regulation group therapy plus pharmacotherapy) significantly improved impulsivity (MD = 8.267, P = 0.001) and anger (MD = 4.933, P = 0.001), with sustained effects on impulsivity (MD = -0.133, P = 0.456) and anger (MD = 0.067, P = 0.799). The combined treatment showed greater effectiveness than pharmacotherapy alone for impulsivity (F = 13.524, P = 0.001) and anger (F = 20.186, P = 0.001)..<br> Conclusion: Based on the findings, it appears that integrating cognitive-emotional regulation group therapy with standard pharmacotherapy can enhance treatment effectiveness in managing impulsivity and anger in patients with bipolar I disorder..<br> <br> &nbsp; دارو درمانی, تنظیم شناختی هیجانی, تکانشگری, خشم, دوقطبی نوع یک. Pharmacotherapy, cognitive emotional regulation, impulsivity, anger, bipolar I disorder 27 43 http://ijpn.ir/browse.php?a_code=A-10-2605-1&slc_lang=fa&sid=1 Samaneh Montazer سمانه منتظر sama.m.balini@gmail.com 27900319475328460020956 27900319475328460020956 No واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران Ahmad Karbalaee Mohammad Meigouni احمد کربلایی محمد میگونی ahmadkarbalaei@iau.ac.ir 27900319475328460020957 27900319475328460020957 Yes واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران Mohammad Reza Seirafi محمدرضا صیرفی msf_3@yahoo.com 27900319475328460020958 27900319475328460020958 No واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران